[TỔNG HỢP & GIẢI ĐÁP] Nguyên nhân tiểu ra máu là bị bệnh gì? 

Tiểu ra máu là tình trạng xảy ra ở cả nam và nữ và được xác định khi có một lượng hồng cầu nhất định trong nước tiểu. Có rất nhiều nguyên nhân tiểu ra máu nhưng cụ thể được phân loại là nguyên nhân sinh lý và nguyên nhân bệnh lý. Cụ thể tiểu ra máu là bị bệnh gì xin mời tiếp tục theo dõi bài viết của Phòng khám Đa khoa Quốc Tế Cộng Đồng ngày hôm nay. 

Phân biệt 2 trường hợp tiểu ra máu bằng mắt thường 

Để tìm hiểu nguyên nhân tiểu ra máu mọi người cần hiểu tiểu ra máu được chia làm 2 loại là tiểu ra máu đại thể và tiểu ra máu vi thể: 

• Tiểu ra máu đại thể được xác định khi có thể nhận biết các tế bào hồng cầu xuất hiện trong nước tiểu thông qua màu sắc, độ đậm nhạt như nước tiểu có màu hồng, đỏ, nâu. 
• Tiểu máu vi thể không thể xác định bằng mắt thường nhưng khi xét nghiệm lại thấy số lượng hồng cầu trong nước tiểu lớn hơn 10.000 hồng cầu/ml nước tiểu. Trường hợp này thường được phát hiện vô tình khi người bệnh xét nghiệm nước tiểu khi khám định kỳ hoặc khám các bệnh lý khác. 

Ngoài ra, có một số nguyên nhân khiến nước tiểu chuyển màu sang đỏ, hồng, nâu không phải do có hồng cầu trong máu mà do: 

• Ăn các món ăn có màu đỏ, cam hoặc sử dụng màu thực phẩm trong thực đơn hàng ngày cũng khiến nước tiểu đổi màu.
• Các thức uống có màu sắc đỏ, cam như nước nghệ, tinh bột nghệ, cũng khiến nước tiểu có màu như màu máu.
• Sử dụng các loại thực phẩm chức năng, viên uống tổng hợp có tá dược màu đỏ cam được đào thải ra nước tiểu. 
• Các loại thuốc điều trị về bệnh thần kinh, bệnh tim mạch, tiết niệu cũng là một nguyên nhân thay đổi màu sắc nước tiểu nhưng không đáng lo lắng. 

Nguyên nhân tiểu ra máu 80% là do các bệnh lý sau

Các bệnh rối loạn đường tiểu sẽ liên quan đến các cơ quan trong đường tiết niệu và nguyên nhân tiểu ra máu cũng không ngoại lệ. Cụ thể như sau: 

1. Tiểu ra máu do các bệnh lý ở thận 

• Ung thư thận: Đây là bệnh lý ác tính xảy ra ở các tế bào của thận, có thể gây ra tiểu máu do khối u chèn ép hoặc xâm lấn các mạch máu.
• Sỏi thận: Đây là bệnh lý do các cặn cứng và nhỏ tích tụ trong thận, có thể gây ra tiểu máu do sỏi cào xước niệu đạo khi đi qua.
• Bệnh thận IgA: Đây là bệnh lý do bất thường globulin miễn dịch IgA gây ra, khiến các mạch máu ở cầu thận bị viêm và rò máu.
• Bệnh thận màng đáy mỏng: Đây là bệnh lý di truyền do thiếu collagen type IV ở màng đáy thận, gây ra tiểu máu đơn độc, không tiểu đạm
• Hội chứng Alport: Đây là bệnh lý di truyền do bất thường cấu trúc màng đáy thận, gây ra tiểu máu kèm theo điếc và rối loạn thị giác.
• Viêm cầu thận nguyên phát và thứ phát: Đây là bệnh lý do các yếu tố miễn dịch, nhiễm trùng hoặc tổn thương cơ học gây ra, khiến các cầu thận bị viêm và rỉ máu.

2. Do các vấn đề về bàng quang 

• Viêm bàng quang: Đây là bệnh lý do vi khuẩn, vi nấm, sỏi tiết niệu gây nên, khiến bàng quang bị viêm và rò máu. Ngoài tiểu ra máu, bệnh nhân còn có thể bị đau bụng dưới, tiểu buốt rát, nước tiểu có mùi hôi.
• Sỏi bàng quang: Đây là bệnh lý do các cặn cứng và nhỏ tích tụ trong bàng quang, có thể gây ra tiểu máu do sỏi cào xước niệu đạo khi đi qua.
• Ung thư bàng quang: Đây là bệnh lý ác tính xảy ra ở các tế bào của bàng quang, có thể gây ra tiểu máu do khối u chèn ép hoặc xâm lấn các mạch máu. Những bệnh ung thư này thường không có triệu chứng sớm, nên khi phát hiện thường đã ở giai đoạn nặng.

3. Do bệnh lý ở tuyến tiền liệt - niệu đạo

• Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH): Đây là bệnh lý do tuyến tiền liệt bị phì đại bất thường, gây chèn ép lên niệu đạo và bàng quang, gây khó tiểu, tiểu nhiều lần, tiểu đêm, tiểu không hết và tiểu ra máu.
• Ung thư tuyến tiền liệt: Đây là bệnh lý ác tính xảy ra ở các tế bào của tuyến tiền liệt, có thể gây ra tiểu ra máu do khối u xâm lấn hoặc di căn đến các mạch máu.
• Viêm niệu đạo: Đây là bệnh lý do vi khuẩn, virus, nấm hoặc ký sinh trùng gây nên, khiến niệu đạo bị viêm và rò máu. Ngoài tiểu ra máu, bệnh nhân còn có thể bị tiểu buốt rát, tiểu nhiều lần, nước tiểu có mùi hôi, chảy dịch lạ từ niệu đạo.
• Hẹp niệu đạo: Đây là bệnh lý do niệu đạo bị hẹp lại do chấn thương, nhiễm trùng, dị dạng bẩm sinh hoặc phẫu thuật, gây khó tiểu, tiểu rắt ra máu, nhiễm trùng đường tiết niệu .

4. Do chấn thương các cơ quan nội 

Chấn thương do tai nạn hay do tập luyện thể thao quá mức các cơ quan như thận, niệu đạo, bàng quang cũng có thể gây xuất huyết đường tiểu nhưng thông thường không đáng lo ngại vì sẽ hồi phục sau 2-3 ngày nếu nghỉ ngơi và tập luyện với cường độ vừa phải. 

Những đối tượng nguy cơ cao dễ bị tiểu ra máu

Tiểu ra máu là tình trạng có thể xuất hiện ở mọi lứa tuổi và giới tính - điều đó có nghĩa là nguyên nhân tiểu ra máu có thể xảy ra với bất kỳ ai. Tuy nhiên, có một số đặc điểm đặc trưng sẽ có nguy cơ cao bị tiểu ra máu hay các bệnh về tiết niệu hơn so với người không có các đặc điểm ấy. Cụ thể là: 

• Lão hoá: Tuổi càng cao thì các cơ quan trong cơ thể hoạt động càng kém nhanh nhạy hơn nên dễ dàng gặp các vấn đề về tiết niệu và dễ bị tiểu ra máu hơn so với người trẻ. 
• Tiền sử gia đình có người bị bệnh nhiễm trùng tiết niệu hoặc sỏi thận, các bệnh lý về bàng quang,...nhiễm trùng. 
• Sự tăng, giảm nội tiết tố trong quá trình mang thai, dậy thì, mãn kinh đều tác động đến sức khoẻ. 
• Lạm dụng, sử dụng quá liều hoặc không theo chỉ định các loại kháng sinh, kháng virus, thuốc điều trị không theo chỉ định của bác sĩ. 
• Các vận động viên, người phải tập luyện hoặc hoạt động cường độ cao sẽ có nguy cơ tiểu ra máu nhiều hơn. 

Người bệnh sẽ gặp nguy hiểm gì khi bị tiểu ra máu? 

Không ít người bệnh tiểu ra máu đến Đa khoa Quốc Tế Cộng Đồng cấp cứu trong tình trạng biến chứng nặng nề như: 

• Mất máu quá nhiều, gây thiếu máu, suy tim, suy hô hấp, suy thận.
• Nhiễm trùng máu, gây sốt cao, ớn lạnh, rối loạn nhịp tim, sốc nhiễm trùng.
• Tăng huyết áp, gây đột quỵ, nhồi máu cơ tim, ngất xỉu.
• Ung thư phát triển ra toàn bộ cơ quan, gây tổn thương các cơ quan khác trong cơ thể, giảm khả năng và tỉ lệ chữa trị khỏi. 

Tiểu ra máu khi nào cần được bác sĩ chẩn đoán? 

Nếu có thể, hãy đăng ký khám chữa bệnh ngay khi thấy tình trạng tiểu ra máu kéo dài trên 3 ngày kèm theo một hoặc một số các triệu chứng dưới đây: 

• Cảm giác đau buốt, sưng vùng kín khi đi tiểu.
• Dịch niệu đạo chảy ra nhiều, có mùi hôi hoặc khai.
• Đi tiểu nhiều lần, mỗi lần tiểu rất ít và nhanh buồn tiểu. 
• Đau và khó chịu vùng chậu, bụng dưới, bàng quang, lưng hông. 
• Suy nhược cơ thể, bị sốt, buồn nôn và nôn. 

Đặc biệt, cần lựa chọn địa chỉ y tế chất lượng cao và bác sĩ có trình độ, uy tín, y đức để tránh trường hợp tiền mất tật mang. 

Đa khoa Quốc Tế Cộng Đồng cũng là địa chỉ chuyên chữa nguyên nhân tiểu ra máu được nhiều bệnh nhân tin tưởng và chia sẻ cho bạn bè, người thân. Nếu đang gặp phải tình trạng tiểu ra máu nhưng chưa biết địa chỉ nào uy tín, tin tưởng bạn có thể liên hệ 0243.9656.999 để được hỗ trợ từ a - z về triệu chứng, nguyên nhân, phác đồ điều trị trước khi đến khám trực tiếp tại số 193C1 Bà Triệu, Hai Bà Trưng, Hà Nội.